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一张“就医网” 共圆一个梦

来源:保定晚报作者:时间:2024-02-09 08:06

保定市第一中心医院麻醉一科主任丁彦玲(左二)、泌尿外一科主任王强(右三)、泌尿外一科副主任岳霄(右二)、产科主任卢志茹(右一)联手为张楠实施手术。          刘帅真 摄
保定市第一中心医院新生儿科医护人员正在为婴儿治疗。    赵洁 摄
保定市第一中心医院医生正在与北京协和医院专家进行线上会诊。       市第一中心医院 供图

□保定晚报记者 王黛  通讯员 郑红 赵洁 刘帅真

2月7日,农历腊月二十八,一个来自市第一中心医院的拜年电话打到了出院5个月的张楠(化名)那里。怀抱襁褓中的儿子,张楠感动不已。

事情回到2023年3月,从发现怀上孩子的那一刻起,27岁的张楠和全家人便一同憧憬着新生命的到来,然而事情很快发生了转折。

“怀孕四个月时,我的脸上、身上开始长痘,宽大的紫纹长满肚子,四肢无力,血糖超标,双脚肿得特别厉害。”张楠说。在市第一中心医院,她被确诊为库欣综合征。左肾上腺一个3厘米左右的腺瘤,一直在分泌大量皮质醇激素,所导致的高皮质醇血症使她的血压居高不下,血钾持续走低,心肾功能受损,并严重影响着胎儿发育。

库欣综合征,这个她曾经从未听说过的疾病,给她的孕期潜伏下巨大危险。

“目前全世界报告的妊娠合并库欣综合征病例不足200例,在诊断和治疗上极具挑战。”该院内分泌一科主任王翯说,库欣综合征并不陌生,每年都能遇到数十例,然而像张楠这样处于孕期、肾上腺瘤不断疯长的病例还是第一次。切除肾上腺瘤的同时还要保障胎儿安全,这样的手术在医学文献上都极为罕见,国内外鲜有报道。

留着这个瘤,胎儿不能正常生长;切除肿瘤,王翯却没有十足的把握。两难之际,该院与北京协和医院多年来建立起来的紧密联系,给张楠和腹中的孩子带来生机。

2023年8月28日,医院相关科室医生与北京协和医院内分泌科卢琳教授、泌尿外科主任张玉石教授、妇产科马良坤教授,发起线上联合会诊。专家们对一中心的诊断报告给与充分肯定,并提出治疗建议。张玉石说:“以我对你们医院的了解,完全有能力完成这台手术。”

有了北京协和医院专家的肯定,王翯有了底气,她向张楠及其家属转达了北京专家的意见,同时提出自己的诊疗思路与术中可能出现的情况。

听完王翯的话,张楠的爱人李航(化名)沉思良久,他向王翯说道:“我们结婚三年才怀孕,非常希望留住这个孩子,想再去北京多走几家医院看看。”

三天后,张楠夫妇再次联系到王翯:“北京专家的意见大致与会诊结果一样,建议我们尽快手术。我们决定就回一中心做,请您费心给安排吧!”

面对夫妇俩坚定信任的目光,医生们暗下决心,一定要给他们一个最美满的结局,圆了他们做父母的梦。

接下来,王翯第一时间发起院内会诊申请,邀请泌尿外一科、麻醉科、产科、新生儿科等科室,针对患者围手术期可能出现的情况反复讨论,制定明确的手术方案和各种突发情况应急预案,并再次获得北京协和医院专家认可。同时,产科、新生儿科就孕妇手术突发状况及早产儿救治,列出详细应对预案。

很快,一场惊心动魄的“拆弹战役”打响了。

2023年9月6日,张楠被推进手术室。主刀医生、泌尿外一科主任王强在副主任岳霄的配合下,凭借丰富的经验和娴熟的技术,在气腹压极低的情况下,将手术速度提到最快。麻醉一科主任丁彦玲指导麻醉团队,精准调控用药剂量。产科主任卢志茹一边监测胎心,一边做好随时接生的准备。新生儿科主任何心指挥科室医护人员在手术间外备齐转运设备,胎儿一旦需要剖出,能够第一时间救治。

手术室里,胎心有规律的跳动声成了世界上最动听的声音。

“切出来了!”

35分钟后,张楠腹中已长至4厘米的肾上腺瘤被成功切除,腹中的胎儿也顺利保住了。听到这个结果,张楠的爱人转过身去,掩面而泣……

在ICU观察24小时后,张楠被转入产科病房,接受补充激素和保胎治疗。

“胎儿出现早产迹象,我们争取保胎到32周,当然,时间越长越好。”卢志茹说。经过内分泌一科和产科的悉心调理,张楠很“争气”地将胎儿保到了34周。

2023年10月7日清晨,张楠腹中的小家伙迎着朝阳降生了。婴儿响亮的哭声化作世界上最美妙的声音,深深印在了张楠和所有在场医护人员的心中。

在新生儿科,经过二十天精心护理,孩子各项指标陆续达标,一家三口终于团聚。

“这是我心中幻想过无数次的最圆满的结局!”接过孩子的那一刻,张楠喜极而泣……

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共享协同发展成果,共圆一个梦。这个圆满的结局,圆了张楠一家人和所有参与救治的京保医护人员的梦……


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